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          行業趨勢
          行業解決方案

          健康險的發展趨勢與困境

          據《中國健康保險行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告》,在“健康中國”戰略推動下,健康理念日漸深入人心,加上利好政策規範化發展,健康險需求巨大,預計2020年中國健康保險保費收入將突破萬億元。而中國商業健康保險起步晚、起點低,目前還處在發展階段,面臨一些發展的困境。
          為破解健康險的困境,各大保險公司都在積極尋求破解的方法,而商業健康保險突破的瓶頸與困難在于三個關鍵的要素,一是健康的數據,二是健康管理,三是企业资源的整合。如果從這三個方面發力,並且能夠與保險保障的要素結合在一起,形成四位一體的深度融合,這將是商業健康保險突破的機會。因此保險公司紛紛將“保險+健康”視為健康險發展的突破口。

          業務挑戰
          健康保險產品同質化嚴重,缺乏競爭力
          由于我國精算人才的流動、監管要求、早期經營策略等原因,各家保險公司的產品體系同質化嚴重!經營醫療險的保險公司,處于粗放經營階段(收保費-被動賠付),虧損狀態。醫療險產品缺乏配套醫療服務。
          健康險產品賠付率逐年增高
          保險公司健康保險業務起步較晚,專業化程度有待提升,許多保險公司沒有自己的健康風險管理體系。如無法降低客戶疾病發生的風險,難以管控客戶就診產生的不必要費用等。
          客戶粘性低
          長期以來,保險公司形象固化--專業而缺乏溫度,這促使了保險從業人員與客戶之間常常無法產生深度信任。大多保險公司缺乏優質企业资源,健康險服務只局限在客戶發生疾病後的理賠,而無法滿足客戶發生疾病時的就醫需求,客戶感知度差,粘性低。
          企业资源缺乏,客戶就醫需求無法滿足
          大多保險公司缺乏優質企业资源,健康險服務只局限在客戶發生疾病後的理賠,而無法滿足客戶發生疾病時的就醫需求,客戶感知度差,粘性低。
          解決方案
          服務
          管理式體驗
          高端專業體檢
          管理式醫療
          管家式私人
          醫生服務
          團體醫療險
          適用人群
          全體人員
          高管、尖端核心人才、 心血管/腫瘤等疾病 高危人群。
          全體人員
          高管、尖端核心人才、 慢性病人群
          全體人員
          特點
          第三方、客觀、專業、透明
          滿足高管、尖端核心人才的深度、差異化體檢需求,核心人才健康更有保障。
          可滿足所有人的不同就診需求,針對性解決每位金融從業者和家人的就診需求。
          滿足高管、尖端核心人才的保健需求,主動健康干預和處理醫療事務,服務更貼心專業,隱私性和尊貴感更強。
          為所有人提供重疾、意外等醫療資金保障。
          作用
          全面協調安排企業團隊體檢,系統評估整個企業團隊的健康狀況並提出改善建議,減少員工和人力部門的矛盾和沖突。
          專業全科醫生深度評估團隊健康情況,專屬健康管家一對一主動健康干預,協調安排醫療事等,管理團隊尊享類中央首長醫療保健服務,健康更有保障。
          一鍵快速精準預約名醫、住院手術安排,及時得到有效診治,降低誤診誤治風險,省去員工約不到專家、候診時間長等煩惱。
          專業系統體檢管理服務,北京301醫院、上海瑞金醫院等知名三甲醫院體檢快速安排,降低漏檢誤檢風險。
          為金融從業者重疾、意外等提供資金保障,減輕企業醫療支出成本。
          方案優勢
          服務高端專業
          符合保險公司對客戶健康的服務需求。
          健康風險管控體系系統化
          通過精確分診、合理規劃就醫路徑等讓客戶精準就醫,避免過度治療,減少不必要的重復性的醫療支出;通過專業理賠協助,避免客戶理賠材料不當/缺失而引發理賠矛盾。
          中民與全國乃至全球的企业资源緊密合作
          為保險公司創新產品與服務等提供專業支持,助力保險公司提高競爭力。



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